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雖然大多數(shù)嬰兒反流是生理性的，但關于兒科人群中GERD患病率的數(shù)據(jù)很少。北美兒科胃腸病學，肝病學和營養(yǎng)學會的指南指出，如果癥狀體重增加不明，原因不明的貧血或糞便，嬰兒和GERD患兒的內(nèi)鏡檢查未能對藥物治療有反應或作為初始治療的一部分存在隱血，復發(fā)性肺炎或嘔血。糜爛性食管炎的嬰兒和與GERD比與GERD成人兒童經(jīng)常報道較少，但嬰兒比1歲接受胃鏡檢查年輕的大約25％將有食管炎癥的組織學證據(jù)。當對疑似GERD的兒童進行EGD時，應進行正常和發(fā)炎粘膜的組織取樣，以排除其他病癥，如嗜酸性粒細胞性食管炎，胃炎和乳糜瀉。
我們建議在不使用診斷檢測（包括EGD）的情況下，根據(jù)典型癥狀診斷無并發(fā)癥的GERD
我們建議患有癥狀表明復雜的GERD或警報癥狀的患者使用EGD。
我們建議不要常規(guī)進行EGD僅用于評估食管外GERD癥狀。
我們建議根據(jù)公認的分級量表或詳細描述對反流性食管炎的內(nèi)鏡檢查結果進行分類。
我們建議在至少進行為期8周的PPI治療后，對嚴重糜爛性食管炎患者進行重復EGD，以排除潛在的BE或發(fā)育異常。
我們建議不要從內(nèi)窺鏡正常組織獲取組織樣本以診斷GERD或排除成人BE。
我們建議在患有Barrett食管多種危險因素的患者中考慮內(nèi)鏡檢查。
我們建議獲取組織樣本以確認內(nèi)鏡疑似Barrett食管。
我們建議，在與患者就潛在的不良反應，益處和其他可用的治療選擇進行仔細討論后，對于選擇的無并發(fā)癥GERD患者，應考慮使用內(nèi)鏡抗反流治療。
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