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開放式脾切除術(shù)并發(fā)癥

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開放式脾切除術(shù)并發(fā)癥

發(fā)布日期:2020-06-10 作者: 點擊:

術(shù)中并發(fā)癥包括胰腺,血管,結(jié)腸,胃和膈肌損傷。這些均報道了開腹和腹腔鏡脾切除術(shù)。

術(shù)后早期并發(fā)癥包括肺部并發(fā)癥(肺不張肺不張),膈下膿腫,腸梗阻,門靜脈血栓形成,血小板增多癥,血栓性并發(fā)癥和傷口并發(fā)癥(血腫,血清腫和傷口感染)。

術(shù)后晚期并發(fā)癥包括脾臟病和絕大多數(shù)的脾切除術(shù)后膿毒癥(OPSS,也稱為壓倒性的脾切除術(shù)后感染[OPSI])。

一些證據(jù)表明脾切除術(shù)與慢性血栓栓塞性肺動脈高壓的后續(xù)發(fā)展有關(guān)??赡苁且驗榫W(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞清除減少導(dǎo)致脾切除術(shù)后微粒水平升高; 循環(huán)微粒水平增加與血栓栓塞和肺動脈高壓有關(guān),呈劑量依賴性。

不再推薦脾臟的自體移植。盡管脾臟殘余物存活,但由于正常解剖學(xué)血管形成的破壞,包封細(xì)菌的充分吞噬作用喪失。


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